一个前瞻性、安慰剂对照试验发现糖尿病药物匹格列酮能改善无糖尿病冠心病患者的冠状动脉内皮功能。 德国的Jochen Wöhrle在报告中说，“6个月匹格列酮30 mg/天的治疗可使非糖尿病冠心病患者有更好的冠状动脉内皮功能，独立于代谢效应之外。” 该研究的主要终点是管腔面积改变在匹格列酮组更好，应用乙酰胆碱测定冠状动脉内皮功能，匹格列酮组管腔面积在0.072 µg/min和36 µg/min剂量时分别为–7.3% 和–30.5%，6个月随访中管腔面积分别下降了3.1%和29.1%。而安慰剂组管腔改变为–5.9% 和–38.2%，6个月降低分别为–12.0% 和 –43.3%。这些改变两组比较都有显著性差异。 研究次要终点总斑块面积两组间无统计学差异，6个月随访中，匹格列酮组和安慰剂组的代谢参数并无显著性差异，包括空腹血糖、胰岛素、HbA1c、胆固醇和甘油三脂。另外IVUS 提示两组间血管面积、管腔面积和斑块面积相似。 作者指出该研究表明降糖药物匹格列酮有代谢效应之外的血管保护效应，还应该开展更大规模的临床试验以证实匹格列酮对冠状动脉内皮的有益效应是否能转化为临床效果。Amir Lerman认为这是个新颖的课题，尽管样本量很小，不足以改变临床实践，但提示有必要开展临床试验以确定内皮功能改善是否会影响心血管事件。另外，Lerman还提醒我们需要更加关注病人生活方式和危险因素，而不是单纯依赖药物。