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CRP随年龄和性别变化 CRP varies by age and gender

作者:国际循环网   日期:2004/11/3 0:00:00

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美国的研究者发现年龄和性别影响冠状动脉疾病(CAD)患者C反应蛋白(CRP)的预测价值,他们说这一结果有重要的临床意义。 令人感兴趣的是尽管女性CAD患者的CRP水平高于男性,但这一炎性标记物对这一组患者死亡或非致死性心梗(MI)的预测价值较低,特别是对老年患者。 来自美国盐湖城的研究组说:"我们的研究没有提供女性这种差异的原因,但我们的结果提示CRP的预测价值受到与绝经、疾病的病理生理、激素替代治疗相关的年龄有关差异的影响。" 近期的研究显示高敏感CRP循环水平可独立预测表面健康人群及CAD患者的心血管发病率和死亡率。 为了研究年龄和性别对CRP水平的影响,Lillian Khor((LDS医院)及其同事研究了2254例血管造影证实为CAD的患者其基础CRP水平与后来发生死亡或非致死性心梗的比较,平均随访3.1年。 CRP水平应用中敏荧光偏振免疫测定法检测。 Khor研究组发现女性CRP的几何均数高于男性(1.47 vs 1.30 mg/dl,P<0.001)。即使在考虑了年龄、高脂血症、糖尿病、以前发生过MI、体质指数和心衰后这一结果仍有显著意义(P=0.002)。 然而高CRP水平(≥1.2 mg/dl)只与男性的死亡率升高相关(校正危险比[HR]=1.9),与女性无关。 CRP对于年龄55岁以下的男性和女性的预测价值相似,一旦超过这一年龄就只对男性有预测价值。 作者在《美国医学杂志》(the American Journal of Medicine)2004年117卷上说:"考虑到性别对感染和MI的炎症、血栓和免疫反应影响的证据不断增多,可以预测到性别相关的差异。" 他们总结到"在这一炎症标记物广泛用于这一人群的二级危险评估以前"需要更进一步研究CRP对老年女性的预测价值。

版面编辑:国际循环



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