一项对比颈动脉内膜剥离术和颈动脉支架术的大型研究发现，颈动脉支架术的院内死亡率、围手术期卒中率及住院费用均高于颈动脉内膜剥离术。

     观察分析显示，对于有症状的颈动脉狭窄患者，与颈动脉内膜剥离术相比，颈动脉支架术使患者院内死亡率增加4倍，围手术期卒中率增加2倍。在这种背景下，特别期待大型随机对照研究的结果。目前正在进行的研究有CREST研究（入选2511例患者，预计2009年得到结果）和ICSS研究（入选1700例无症状颈动脉狭窄患者，直接对比颈动脉支架和内膜剥离术）。
 近年发表了多项相关研究，但得到的结论却存在很大分歧，也引起了关于颈动脉支架术指征的争议。SPACE和EVA-3S研究的结果在2006年公布，均提示支架术劣于内膜剥离术。这些结果的公布可说是颈动脉支架领域的地震，然而，在此之前SAPPHIRE研究却支持了颈动脉支架治疗，并且FDA正是基于这一研究的结果批准颈动脉支架用于手术高风险的严重的症状性颈动脉狭窄患者。

     作者的分析数据来源于2005年美国的出院患者。135 701例患者接受颈动脉内膜剥离术或支架术治疗，其中大部分（122 000）进行的是颈动脉内膜剥离术。10 496例有症状的颈动脉狭窄患者中，颈动脉内膜剥离术9380例，颈动脉支架术1116例。
 结果显示，颈动脉支架术的患者其住院期间及围手术期卒中率高于内膜剥离术患者。颈动脉支架术的院内死亡率、围手术期卒中率及住院费用均高于颈动脉内膜剥离术。

     不同治疗方法导致的死亡率、费用及住院时间的差异在有症状患者中更显著。