李慧医生  北京中医药大学东方医院   心内科
　　主诉：患者女性，65岁。因“头晕，乏力，双下肢水肿”入院。
　　现病史：患者于2013年2月28日因水肿、乏力、头晕来本院就诊。
　　既往史：高血压病史6年，最高血压170/100 mm Hg。服用缬沙坦胶囊（代文）40 mg，1次/d，用药5年。利尿剂5 mg，1次/d，用药2年。血压控制于140/90 mm Hg。有慢性肾脏病史。
　　诊断：高血压2级、糖尿病肾病。
　　诊疗计划：盐酸贝那普利片（洛丁新）10 mg，1次/d，使用28天。苯磺酸氨氯地平片（络活喜）5 mg，1次/d，用药28天。
　　转归：好转。
　　讨论：头晕，头痛等症状明显减轻，坚持服药；血压得到平稳控制。