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高血压合并代谢综合征一例 胡红琳

作者:  胡红琳   日期:2013/3/27 17:21:30

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胡红琳医生 安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主诉:患者男性,51岁。因“发现糖尿病7年伴乏力半年”入院。

  胡红琳医生  安徽医科大学第一附属医院   内分泌科
  主诉:患者男性,51岁。因“发现糖尿病7年伴乏力半年”入院。
  现病史:患者于2013年2月5日因消瘦、多饮多食来本院就诊。
  既往史:高血压病史2年,最高血压170/_ mm Hg。服用卡托普利25 mg,3次/d,用药1年。血压控制于150/90 mm Hg。糖尿病病史7年,空腹血糖12 mmol/L,服用降糖药物3年。血糖控制不佳,血脂控制良好。1996年行胆结石手术。
  体格检查:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压165/95 mm Hg。体重70 kg。
  辅助检查:空腹血糖7.01 mmol/L,糖化血红蛋白11.2%,餐后2小时血糖9.17 mmol/L。肝功正常。心电图和胸部正位片检查正常。
  诊断:高血压伴糖尿病,糖尿病性周围神经病,静脉曲张综合征。
  诊疗计划:行降压、控制血糖和其它治疗。贝那普利片10 mg,1次/d,使用5天。氨氯地平片5 mg,1次/d,用药5天. 阿卡波糖 50 mg,,1次/d,用药5天。门冬胰岛素30 18 IU/d,用药2天。
  转归:好转。
  讨论:患者无不适主诉,血糖控制平稳,躯干部及双下肢皮疹、红肿、瘙痒症状较前明显改善。

版面编辑:郭红梅  责任编辑:郭红梅



高血压代谢综合征

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