舒燕医生  四川省人民医院   心内科

　　主诉：患者女性，41岁。因“乏力，胸闷，心悸”入院。

　　现病史：患者于2013年3月2日因心悸，乏力或运动后，夜间呼吸困难，心律失常来本院就诊。

　　既往史：血压控制于160/95 mm Hg。。

　　体格检查：脉搏55次/分，呼吸24次/分，血压155/90 mm Hg。两肺呼吸音粗糙，可闻及湿性啰音。心尖搏动正常，律不齐，心率55次/分。

　　辅助检查：胸部正位片示左心室大小正常；两肺间质正常。超声心动图示左心室射血分数（LVEF）＞50%。心电图检查提示ST段下移，T波倒置。

　　诊断：心力衰竭，高血压。

　　诊疗计划：行强心，降压治疗，1种或联合用药，盐酸贝那普利片（洛丁新）10 mg，1次/d，使用14天。加用通心络胶囊。

　　转归：好转。

　　讨论：患者随访病情好转。