PCI治疗仍面临死亡、再次心肌梗死、严重并发症、支架内血栓形成、出血/血栓形成等问题,心导管室质量改进是规范介入治疗、提高介入质量、解决上述问题的根本所在。2014 CIT年会美国心血管造影与介入学会介入质量改进研讨会上,中国医学科学院阜外心血管病医院杨跃进教授结合实践病例从介入心脏病医生、科室主任、北京PCI质量控制中心主任的三个不同视角分享了心导管室质量改进的实用建议。他强调,PCI治疗一定要在严格把握适应证的前提下,做到:①行禁忌证相关风险评估,评估治疗安全性;②对所有复杂或高危病变及患者制订完善的术前策略;③治疗合并完全闭塞病变或小血管病变的多支血管病变时通常首选分步PCI策略;④PCI术前、术中及术后应与治疗团队就治疗策略进行讨论以避免策略或技术错误;⑤一旦出现PCI并发症要立即进行专业管理并寻求心外科帮助。
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