《国际循环》：我们也想请教您PCI治疗过程中抗栓的药物的使用。目前新的抗栓药物在ACS患者PCI治疗中，有哪些意义？并且临床中值得借鉴呢？

    沈卫峰：抗栓治疗在急性冠脉综合症或者介入治疗或者不做介入治疗，这是一个主题。今天中午刚在主持一个关于抗栓的卫星会。急性冠脉综合症抗栓进展都是很大，最近北京的沙龙会、中国心血管年会上，我都做了这方面的报告，就是关于急性冠脉综合症的抗栓治疗，进展都很大，特别是国外，他们有一些临床试验，证明了一些新的药物，特别是抗血小板药物，进展比较多些。这些新的药物，我估计象普拉格雷这些药物今年可以进入中国市场，最近出来的药物ticagrelor我估计可能还要1-2年时间进入中国。但是这些药物都是证明比原来的抗栓药物疗效要好、作用要快，而且特异性比较好，同时人人人之间的变异也就是抵抗性比较少些。总体来说，我希望这些新的抗栓药物 能够用于我们临床。当然在没有这些药物出来之前，我们还是用原来的药物，对原来的药物我们也了解了，可能是不是提高一些剂量，或者根据不同的人群做剂量方面的调整，或者在联合应用的时候要注意一些，比如质子泵抑制剂的联合问题。这些我觉得对整个来说，急性冠脉综合症做或不做PCI，抗栓治疗都是非常重要的指导意义。还有支架术后，防止支架血栓形成实际上也是抗栓。我们今日下午做了徐州的late clincial control trial（最新临床对照试验）报告。我们国内做了很多的对照试验、临床研究也证明了有些问题我们已知道，但仍有很多问题我们不是完全清楚。随着我们不断深入研究的话，我觉得对抗栓的地位或者如何正确掌握剂量、拟定办法，肯定有明显的提高。

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